Этот диагноз очень часто ставится врачами, однако, надо понимать, что плече лопаточный периартрит это группа болевых синдромов с локализацией в области плечевого сустава. Какие клинические ситуации могут вызывать клинику плечевого сустава?

1. Спастические мышечные синдромы с локализацией в области плечевого сустава из — за функциональной перегрузки мышц.

2. Воспалительные поражения синовиальной оболочки сустава. Синовиальная оболочка это — соединительно - тканная оболочка, которая связывает две сочленяющихся кости. Она может поражаться при воспалениях разного рода, как инфекционных, так и аутоиммунных. Так же она может поражаться при отложении продуктов обмена, например мочевой кислоты, хотя данная ситуация с поражением именно этого сустава — крайне редкая.

3. Заболевания костной ткани сустава. Многочисленная группа заболеваний: деформирующий артроз , воспаление костной ткани, поражение головки плечевой кости и других костей участвующих в формировании сустава, при остеопорозе, при асептическом некрозе головки плечевой кости.

4. Травматические поражения мышечного аппарата плечевого сустава — разрыв вращательной манжеты плечевого сустава. Судя по названию можно подумать, что разрыв мышечной ткани требует приложения большой силы, но практика показывает, что усилие может быть небольшим, например при резком рывке или надавливании плечом на что либо, при резком поднятии тяжести, при этом надрывается не вся мышца, а несколько мышечных волокон, с последующим образованием рубца, который нарушает биомеханику сустава, вызывает боль.

5. Иррадиирующе боли в область плечевого сустава. Это — отражённые боли из внутренних органов. В правый плечевой сустав отражаются боли из печени и желчного пузыря, в левый плечевой сустав отражаются боли из желудка и, что — наиболее опасно из сердца и могут быть появление острого инфаркта миокарда.

Чем лечить плече лопаточный периартрит?

Лечение зависит от того какой механизм заболевания задействован из числа выше перечисленных.

Если у больного преобладают механизмы мышечной спастики ему показаны препараты снимающие эту спастику: сирдалуд, мидокалм.

При преобладании воспалительных процессов показаны противовоспалительные препараты и препараты влияющие на метаболизм(обмен) тех веществ, которые вызывают воспаление.

При заболеваниях костей сустава например при воспалительном поражении показаны антибиотики, специфически действующие на костную ткань, при дегенеративных процессах препараты улучшающие метаболизм хряща и костной ткани, при преобладании остеопороза назначаются препараты улучшающие минерализацию костной ткани.

При травматических разрывах мышц плечевого сустава показаны мероприятия направленные на снижение воспаления, отёка, и повышения эластичности и растяжимости рубца.

Какова роль мануальной терапии и остеопатии в лечении плече лопаточного периартрита?

Мануальная терапия и остеопатия в настоящее время имеют тенденцию к сближению взглядов, приёмов и методов лечения. Этими методами можно воздействовать на все ткани сустава вызывая разрешения нарушений биомеханики и купируя болевой синдром.